🏥 醫療 · 保險
背景：美國看病的邏輯跟台灣完全不同
台灣有全民健保，看病便宜；美國沒有 ——「醫療保險」是私人的，沒保險一次急診可能上萬美金。所以這章兩個重點：
- 保險不能斷：落地到正式保險生效之間有「空窗期」，一定要先買短期保險補上；正式保險通常來自雇主團保（高通眷屬險）。要看懂保險名詞（自付額 deductible、部分負擔 copay 等）。
- 趁台灣健保先做檢查：美國自費檢查很貴，所以該做的健康檢查（大腸鏡、肺部 LDCT、牙齒、婦科追蹤等）趁 2027 出發前、在台灣健保體系內做完再走 —— 這是最省錢的安排。
一句話：到美國前在台灣把該檢查的清掉；到美國後第一要務是保險不留空窗。
行前健檢（趁台灣健保，2027 出發前完成）
核心邏輯（2026 Q2 對話）：該做的檢查趁在台灣、健保體系內、出發前做完 —— 美國自費極貴。各成員把基線檢查清掉再走。
- 大腸鏡基線檢查（健保門診轉介 或 自費健檢；49 歲做基線時機合理）
- LDCT 低劑量肺部電腦斷層（符合資格可走公費）
- 一般成人健檢 / 抽血（胃鏡、GI 回診等個別項目已做的就不必重複買綜合套餐）
- 配偶婦科追蹤（如有息肉等需先處理 + 病理）
- 牙科 / 洗牙 / 該補的牙趁台灣做完（美國牙醫貴且多獨立保險）
- 配眼鏡 / 驗光（美國 vision 另計）
保險（最優先）
- 落地過渡期：買旅遊 / 短期醫療險覆蓋空窗（生效到正式保險開始）
- 正式保險來源：待補
- 雇主團保 employer plan（最常見，確認生效日與眷屬涵蓋）
- 自購 marketplace（healthcare.gov，搬遷屬 qualifying event 可特別投保）
- 學校學生保險（孩子就學可能要求）
- 看懂名詞：premium 保費 / deductible 自付額 / copay 部分負擔 / out-of-pocket max / in-network 網內醫師
- 確認全家每人都被涵蓋、生效日無空窗
就醫準備
- 找家庭醫師 PCP（多數保險看專科要先經 PCP 轉介）
- 攜帶英文病歷摘要 / 慢性病用藥清單
- 處方藥：台灣常用藥先備一段量 + 英文藥名對照（美國需當地醫師重新開立）
- 牙醫 / 眼科常另外保（vision / dental 多為獨立 plan）
文件
- 全家疫苗接種紀錄英譯（入學 + 就醫都會用，見「教育」）
- 重要病史 / 過敏 / 慢性病英文摘要
在地醫療資源（Encinitas / 北郡）
距離見「📍 落地地圖」的醫療表。實際看哪家取決於保險網絡（in-network）。
- 🏥 Scripps Memorial Hospital Encinitas — 綜合醫院就在 Encinitas（~10 min），含急診。
- 🩺 主要醫療體系：Scripps、Kaiser Permanente（Carlsbad/San Marcos，HMO 自成一網）、UC San Diego Health。
- 🏥 Tri-City Medical Center（Oceanside，~15 min，北邊另一綜合醫院）。
- 🚑 小病走 urgent care（~5–15 min）不必跑急診室（急診貴）。
- 保險生效後，依網內（in-network）選家醫 PCP + 慣用醫院/藥局
待確認問題
- 待補：正式保險走雇主 / 自購 / 學校？生效日是哪天？
- 待補：家人有無慢性病 / 長期用藥需提前安排？
最近更新
- 2026-06-13 — 加在地醫療資源（Scripps Encinitas 綜合醫院 ~10min、Kaiser/UCSD Health、urgent care）+ 背景說明。
- 2026-06-13 — 整合 2026 Q2 對話：行前趁台灣健保完成基線檢查（大腸鏡/LDCT/牙科/婦科追蹤）。個人病情細節不細列。
- 2026-06-13 — 建立骨架。